품위 있는 죽음을 위한 선언서

저는 제가 병에 결려 치료가 불가능 하고 죽음이 임박한 경우를 대비하여 저의 가족, 친척, 저의 치료를 맡고 있는 분들께 다음과 같은 저의 희망을 밝혀두고자 합니다.
이 선언서는 저의 정신이 아직 온전한 상태에 있을 때 적어 놓은 것 입니다. 따라서 저의 정신이 온전할 때는 이 선언서를 저 자신이 파기 할 수도 있지만, 철회 하겠다는 문서를 재차 작성하지 않는 한 유효합니다.

저의 병이 현대의학으로 치료할 수 없고 곧 죽음이 임박하리라는 진단을 받은 경우,죽는 시간을 뒤로 미루기 위한 연명조치는 일체 거부합니다
다만 그런 경우 저의 고통을 완화 하기 위한 조치는 최대한 취해주시기 바랍니다. 이로 인해 예를 들어 마약 등의 부작용으로 죽음을 일찍 맞는 다 해도 괜챤습니다.


제가 몇 개월 이상 이른바 식물인간 상태에 빠졌을 때는 생명 연장을 위한 연명조치를 중단 해주시기 바랍니다 이와 같은 저의 선언서를 통해 제가 바라는 사항을 충실히 이행해 주신 분들께 깊은 감사를 드립니다. 아울러 저의 요청에 따라 진행된 모든 행위의 책임은 저 자신에게 있음을 분명히 밝히고자 합니다